Niente sindrome da ruttare

Riesci a ruttare? Molte persone con emetofobia non ci riescono.

La disfunzione cricofaringea retrograda (R-CPD), detta anche sindrome da "impossibilità di ruttare", è stata descritta per la prima volta nel 2019 [1]. Il muscolo cricofaringeo si trova nella parte superiore dell’esofago e normalmente si rilassa durante i pasti e quando è sottoposto a pressione gassosa. Tuttavia, in alcune persone questo muscolo non riesce a rilassarsi sotto pressione gassosa, causando dolore, gonfiore, singhiozzo doloroso e altri sintomi.

La R-CPD può essere trattata con successo [2] somministrando farmaci miorilassanti al muscolo cricofaringeo.

Non sappiamo se ci sia un legame tra la R-CPD e l’emetofobia. Potrebbe il disturbo muscolare causare nausea e ridurre il rutto, portando così all’emetofobia? Oppure potrebbe essere l’emetofobia a indurre le persone a sopprimere i movimenti muscolari naturali della gola, causando la R-CPD?

L’R-CPD non va confuso con il globus faringeo, che è la sensazione di avere un nodo in gola.

La tensione nei muscoli della gola è uno dei tanti esempi di circoli viziosi legati alla fobia[3]. Il disagio fisico è un trigger per l’ansia, che a sua volta aumenta il disagio fisico. Parte del percorso di recupero dalla fobia consiste proprio nell’identificare e spezzare questi circoli viziosi.

Fonti:
[1]: https://svas.com.au/r-cpd/
[2]: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10444988
[3]: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0887618506001009

Burp phobia: when the fear is of burping itself

Some people search for "burp phobia" or "phobia of burps" and find this page. A fear of burping is rarely a phobia of its own. For most people it is emetophobia wearing a different coat: a burp feels like the first warning that vomiting is on its way, so the body learns to treat every burp, hiccup, or gurgle as an alarm. Others fear burping in public, which sits closer to social anxiety. Either way, the problem is not the burp. It is the meaning the brain has attached to it.

This is where no burp syndrome and emetophobia feed each other. If you cannot burp, the trapped air produces exactly the bloating, gurgling, and nausea that we have come to dread with emetophobia. I'm not aware of any research supporting this idea, but from my personal experience, I wonder if my inability to burp was a response of my suppressing urges to burp and once I lost the ability, it was gone and now I am not able to easily gain it back.

The way out is the same as for any phobia: gradual, repeated exposure to the feared sensation until the brain stops sounding the alarm. Letting a burp happen instead of suppressing it, sitting with a full or gassy stomach on purpose, and noticing that nothing follows are all exposures. If R-CPD is the cause, the Botox treatment described above removes the physical block; the fear still has to be unlearned, and that part is what Bia is built for.