Interoceptív expozíció, protokollok és Bia strukturált alkalmazása

Indulj el az útodra

Van fiókod? Bejelentkezés

Jelszó megőrzése Elfelejtette a jelszavát?

Küldj nekem emlékeztetőket és tippeket e-mailben, hogy ne maradjak le.

Ez a fiók egy gyermek számára készült

Adatait soha nem adjuk tovább harmadik feleknek.
Fiók létrehozásával elfogadod a Felhasználási feltételeinket

vagy folytasd a

Főoldal

Visszajelzés küldése

A Bia-t 27 évig tartó fóbiam után hoztam létre. Több nyelvre is lefordíttattuk, hogy a fóbiaból való gyógyulás világszerte elérhetőbbé váljon. Személyesen elolvasom minden visszajelzést, amit kapunk, hogy a Bia minden nap jobb legyen.

Willy, alapító és a gyógyulás útján járó társ

Hogyan javíthatnánk ezen az oldalon?

Az alapok

Mi az interoceptív expozíció, és miért hatékony?

Az interoceptív expozíció a félelmet keltő testérzetek – szívdobogás, légszomj, szédülés, ájulásérzés, bizsergés – szisztematikus, szándékos kiváltása ellenőrzött klinikai környezetben. Ez a pánikbetegség kezelésének alapvető viselkedésterápiás módszere.

A klinikai mechanizmus: a pánikbetegségben szenvedő emberek bizonyos testérzeteket katasztrófaként értelmeznek, mint a közelgő veszély jeleit (szívroham, fulladás, ájulás, az önkontroll elvesztése). Az interoceptív expozíció előidézi ezeket a testérzeteket, a félelmetes kimenetel azonban nem következik be, és a katasztrofális értelmezés ismételt próbák során korrigálódik. Ez a pánikbetegség kezelésére adott válasz legmegbízhatóbb előrejelzője.

A meggyőző bizonyítékok ellenére az interoceptív expozíciót alig alkalmazzák, részben azért, mert kényelmetlennek tűnhet az előírása, részben pedig azért, mert eddig nem létezett olyan strukturált eszköz, amellyel a kezelések között következetesen alkalmazni lehetett volna. A Bia mindkét probléma megoldására készült.

A szokásos gyakorlatok

A standard interoceptív expozíciók

Ezek a leggyakrabban használt interoceptív provokációk. Mindegyik konkrét, félelmet kiváltó testérzetekre irányul, és a kliens személyre szabott félelemhierarchiájához kell igazítani. A Bia mindegyikhez irányított változatot biztosít.

Hiperventiláció

Célszavak: szédülés, szédülékenység, bizsergés, disszociáció

60 másodperc mély, gyors légzés. Gyakran ez a legerőteljesebb egyetlen interoceptív kiváltó inger. Ülj egyenesen; tarts vizet a közelben; utasítsd a résztvevőt, hogy úgy lélegezzen, mintha felfelé futna.

Lélegzetvisszatartás

Célok: fulladásérzés, mellkasi szorító érzés

30 másodpercig tartott lélegzetvétel. A fulladásérzésre hat, amely sok pánikrohamot kivált. Ismételje meg sorozatokban.

Spinning

Célszavak: szédülés, derealizáció, hányinger

60 másodperc lassú forgás egy forgószékben. Testérzeteket vált ki, amelyek kiváltó ingerekként hatnak vestibuláris érzékenységű klienseknél, és pánikot váltanak ki.

Szalmán keresztül való légzés

Célszavak: légszomj, mellkasi szorító érzés

2 percig lélegezz egy keskeny szalmán keresztül, az orrodat összeszorítva. Ez utánozza azt a levegőhiányt, amitől sok pánikbeteg kliens a legjobban fél.

A test feszítése

Célok: remegés, izomfeszültség, gyengeség

60 másodpercig tartó, teljes testet érintő izomfeszítés, amelyet az izmok elengedése követ. Remegést és gyengeségtestérzeteket vált ki, amit a kliensek gyakran szívproblémákra utaló tünetekként értelmeznek.

Mellkasverés

Célok: a szívverés tudatosítása, a szívrohamtól való félelem

30 másodpercnyi enyhe, ritmikus mellkasi kopogatás. Felhívja a figyelmet a szívverésre, ami félelmetes testérzet azoknak a klienseknek, akik szívrohamtól tartanak.

Fejrázás

Célszavak: szédülés, szédülésérzet, nyaki testérzetek

30 másodpercig rázd a fejedet jobbra-balra. Ez a gyakorlat a sok pánikrohammal járó testérzetekre hat, amelyek a vestibularis rendszerben szerepelnek.

In Bia

Hogyan valósítja meg Bia az interoceptív expozíciót

A Bia az interoceptív expozíciót egy strukturált, a foglalkozások közötti protokollá alakítja, amely a foglalkozásokon végzett munkád mellett fut.

Előre elkészített pánkhierarchia, amely minden interoceptív gyakorlatot párosít a kliens által rettegett katasztrófális értelmezéssel.
Irányított, alkalmazáson belüli végrehajtás időzítőkkel, légzési jelzésekkel és tempószabályozással. Az ügyfél az utasítások emlékezete nélkül követi a protokollt.
A SUD-értékeket minden expozíció előtt, alatt és után rögzítsd; ezekre az adatokra lesz szükséged a hierarchia továbbfejlesztéséhez vagy az intenzitás beállításához.
A foglalkozások közötti házi feladat: a kliensek önállóan ismételjék meg az expozíciókat ugyanazzal a felépítéssel, így kialakítva azt a gátló tanulási folyamatot, amelyet az egyetlen, foglalkozáson belüli kísérlet nem tud biztosítani.
In vivo kiterjesztések az interoceptív tünetekkel párosítva: agorafóbia átfedés, vezetési expozíció, nyilvános helyeken való expozíció.

Ahol illik

Hogyan illeszkedik az interoceptív expozíció a teljes pánikprotokollba?

Az interocepció áll a középpontban, de egy szélesebb körű, pánikra irányuló CBT keretbe ágyazódik. Bia pánikprogramja a következőket tartalmazza:

Pszichoedukáció a harci-menekülési reakcióról és a pánikciklusról.
Kognitív kutatások a testérzetek katasztrofális félreértelmezéséről.
Interoceptív expozíció a félelmet kiváltó testérzetekkel szemben (ez az oldal).
In vivo expozíció félelmet keltő helyzeteknek (különösen agorafób elkerülés jelenléte esetén).
A visszaesés megelőzése és a készségek megszilárdítása.

Bia az ERP-képzés és -bevezetés területén Y-BOCS pontszám (OCD és pánik zavarok átfedése esetén) Bia szakembereknek szóló áttekintése

Interoceptív expozíció, a pánikra szabott expozíciós protokoll, strukturált