O Y-BOCS é a medida padrão-ouro de resultados para o tratamento do TOC. Bia aplica o teste automaticamente aos clientes designados, traça a gravidade ao longo do tempo e transforma a pontuação em um dado para o planejamento do tratamento, não em papelada.
A Escala Obsessivo-Compulsiva de Yale-Brown (Y-BOCS) é a medida de gravidade do TOC mais usada por profissionais da saúde. Ela avalia o tempo, a interferência, o sofrimento, a resistência e o controle associados tanto às obsessões quanto às compulsões, gerando uma pontuação total de gravidade usada para acompanhar a resposta ao tratamento ao longo do tempo.
O Y-BOCS é protegido por direitos autorais de Goodman et al. (1989) e não é reproduzido aqui. Profissionais de saúde autorizados podem aplicá-lo em seus consultórios; Bia o aplica automaticamente quando um profissional o atribui a um cliente vinculado, com os resultados enviados para o painel do seu profissional.
O EPR é um dos poucos tratamentos de saúde mental com um instrumento de avaliação de resultados claro e validado. Um Y-BOCS aplicado no início do tratamento e repetido em intervalos regulares é a resposta mais sólida para a pergunta “o tratamento está funcionando?”, tanto para você, o cliente, quanto para qualquer terceiro que analise o caso.
O Y-BOCS gera uma pontuação total de gravidade a partir da soma de seus itens. Faixas de interpretação comumente citadas na literatura de validação:
Abaixo do limiar normalmente usado para o diagnóstico de TOC. Os programas autoguiados de Bia podem ser suficientes; o apoio de um terapeuta é opcional.
Apresenta sintomas, mas está funcional. Um EPR fornecido entre as sessões em Bia, com acompanhamento periódico de profissionais de saúde, é uma ótima opção.
A faixa mais comum na admissão. Sessões semanais estruturadas com o terapeuta, combinadas com a exposição diária ao Bia e acompanhamento das tarefas de casa.
EPR intensivo, maior frequência de sessões, além de Bia para a estrutura entre sessões e a prestação de contas que casos graves, especialmente, precisam.
Considerações sobre IOP especializado ou tratamento residencial; Bia pode complementar, mas normalmente não é o principal modo de atendimento nesse nível de gravidade.
Essas faixas de gravidade são pontos de referência clínicos do trabalho de validação original, não substituem o julgamento diagnóstico.
Quando você atribui o Y-BOCS a um cliente vinculado em Bia, o cliente o preenche no próprio dispositivo. A pontuação aparece no seu painel de controle imediatamente.
Um único Y-BOCS é um instantâneo; um gráfico de pontuações ao longo do tratamento é um ciclo de feedback. Três padrões que vale a pena reconhecer:
Uma queda de cerca de 6+ pontos ao longo de 8 a 12 semanas de EPR consistente é o padrão típico dos participantes. O gráfico apresenta uma tendência de queda na maioria dos pontos de medição, com variabilidade normal de uma sessão para outra.
Melhora inicial seguida por um período de estabilidade de 4 a 8 semanas. Geralmente indica que o cliente estagnou nas partes mais confortáveis da hierarquia. É hora de avançar para exposições mais difíceis ou lidar com o deslize na prevenção de resposta.
Mais de 12 semanas sem melhora mensurável. Vale a pena examinar: a prevenção de resposta está realmente sendo mantida? As exposições estão causando sofrimento autêntico? Existe algum comportamento de segurança que não foi abordado?
O Y-BOCS é uma das várias medidas validadas que Bia aplica automaticamente quando designado. Outras incluem:
Conta gratuita do provedor para você testar. Adicione um cliente, atribua o Y-BOCS e veja o fluxo de trabalho do início ao fim.
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