Alles, was Sie über die Expositions- und Reaktionsverhinderungstherapie wissen müssen. Mit Quellen.

Was ist die Expositions- und Reaktionsverhinderungstherapie?

La terapia di esposizione e prevenzione della risposta, o ERP per abbreviare, è una forma di terapia cognitivo-comportamentale (CBT). Comprende tre parti principali:

1. Psicoeducazione: Imparerai sui disturbi mentali, perché li abbiamo e come funzionano i trattamenti. Svilupperai un piano per la tua terapia ERP e imparerai nuove abilità e strategie da utilizzare.
2. Exposition: Sie erstellen eine Hierarchie, eine Liste von Expositionen, geordnet von einfachsten bis zu schwierigsten. Sie beginnen mit der einfachsten Exposition, die so einfach sein kann wie das Lesen von Buchstaben und Wörtern, und gehen langsam entlang der Hierarchie voran. Sie kontrollieren die Reihenfolge und das Tempo der Exposition, Ihr Therapeut wird Sie anleiten und Ihnen helfen, Fortschritte zu machen.
3. Reaktionsvermeidung: Vielleicht der wichtigste Teil, Sie werden vermeiden, sich in Zwangshandlungen zu verstricken, wenn Sie mit dem Unbehagen Ihrer Expositions-Hierarchie konfrontiert sind. Dies umfasst das Stoppen von Sicherheitsverhalten. Zum Beispiel könnte es gefragt werden, die Hände nicht als Ablenkung zu reiben, oder es könnte gefragt werden, einen bestimmten Satz nicht im Kopf zu wiederholen, während Sie der Exposition üben. Indem Sie wählen, sich in Unbehagen zu setzen, reduzieren Sie im Laufe der Zeit die Angstreaktion.

Hier sind zwei weit verbreitete Missverständnisse ausgeräumt. Erstens wirst du niemals gebeten, etwas tatsächlich Gefährliches zu tun. Die ERP-Therapie zielt darauf ab, die Angst anzugehen, die außer Verhältnis zur tatsächlichen Gefahr steht. Zu keinem Zeitpunkt wird von dir erwartet, deine Angst zu genießen oder etwas Gefährliches zu tun - das Ziel besteht nur darin, deine Angstreaktion auf das angemessene Niveau zurückzuführen. Zweitens ist Exposition nicht dasselbe wie Expositionstherapie. Wenn du deiner Angst gegenübergetreten bist, aber nicht "besser geworden" bist, liegt das daran, dass es nicht ausreicht, einfach nur exponiert zu sein. Die Exposition ist nur ein Teil der ERP. Sie wird zur "Therapie", wenn du Psychoedukation und Reaktionsvermeidung hinzufügst.

Funktioniert es?

Ja. ERP ist klinisch erwiesen, um Zwangsstörungen, Phobien und Angststörungen zu behandeln. Studien zeigen Erfolg bei Erwachsenen, Kindern, Teenagern auf der ganzen Welt von milden bis schweren Fällen. Virtuelle ERP ist genauso wirksam wie Therapie vor Ort.

Muss ich (etwas, das ich nicht tun möchte) tun?

Viele Menschen beginnen oder betrachten ERP nicht als Behandlungsoption, weil es nun ja direkt das Letzte auf der Erde ist, was sie tun möchten. Denken Sie daran, ERP ist ein schrittweiser Prozess, bei dem Sie Ihre eigene Hierarchie aufbauen und sich entlang bewegen. Es kann sein, dass Sie bestimmte Aufgaben nie abschließen müssen, da sich die ERP-Fähigkeiten verallgemeinern (das bedeutet, dass das Üben von ERP für eine Phobie Sie sogar von einer anderen befreien kann), aber wahrscheinlicher ist es, dass Sie feststellen werden, dass die Sache, wenn Sie sie in der Hierarchie erreichen, nicht mehr beängstigend ist.

Es klingt beängstigend

ERP geht darum, die Angst auf kontrollierte und schrittweise Weise zu bewältigen, so dass Sie, wenn Sie ihnen im Leben begegnen, bereits geübt haben. Fragen Sie sich, was beängstigender ist: Ihr ganzes Leben mit Zwangsstörungen/Phobie/Angst zu leben oder die Therapie der Exposition und Reaktionsvermeidung zu praktizieren?

Was ist, wenn ich zu schnell vorangehe?

Ihre Therapeuten werden Ihnen helfen, Ihr Expositionsverhalten anzupassen. Wachstum und daher neue Arten von Unbehagen sind ein Zeichen für Fortschritt in der ERP. Wenn Sie einer neuen Herausforderung gegenüberstehen, erlauben Sie sich, das Unbehagen als Teil des Prozesses zu fühlen.

Was ist, wenn ich einen Rückschlag habe?

Es gibt keine Genesung ohne Rückschläge. Wie potenziell zu schnelles Vorangehen, akzeptieren Sie dies als Teil der Genesung und arbeiten Sie mit Ihrem Therapeuten zusammen, um bei Bedarf anzupassen.

Ich habe es einmal versucht und es hat nicht für mich funktioniert

Zwangsstörungen und Phobien haben eine hohe Komorbidität mit Depressionen, was zu höheren Abbruchraten der Therapie führt. Hinweise deuten darauf hin, dass mehrere Versuche wahrscheinlicher zu Linderung führen.

Kann es bei Kindern funktionieren?

ERP hat sich als äußerst wirksam für Kinder und Jugendliche erwiesen.

Wie fange ich an?

Finden Sie einen Therapeuten in Ihrer Nähe, der Erfahrung mit ERP hat.

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Quellen

1. Exposure and Response Prevention in the Treatment of Obsessive-Compulsive Disorder: Current Perspectives
2. Exposure and Response Prevention Process Predicts Treatment Outcome in Youth with OCD
3. Online Video Teletherapy Treatment of Obsessive-Compulsive Disorder Using Exposure and Response Prevention: Clinical Outcomes From a Retrospective Longitudinal Observational Study
4. Exposure and response prevention for obsessive-compulsive disorder: A review and new directions